Case · 前牙美學補牙
門牙以前補的地方變色了，
要重補、還是直接做貼片？
如果你也是——門牙以前補的地方變色、或邊緣黑黑的，懷疑底下又蛀了，想處理又不確定要不要直接做貼片，這個案例可以給你一個保守一點的選項。
Before / After
拖動中間，看治療前後
Before 治療前
After 治療後
← 左右拖動比較 →
現況・這顆牙發生什麼事
門牙舊補變色，先看是「染色」還是「又蛀了」
門牙舊補的地方變色，要先分清楚：是樹脂表面老化染色，還是邊緣縫隙造成的二次蛀牙。如果只是舊樹脂變色、底下沒有大問題，顯微下換一次新的奈米樹脂就能改善，不必一開始就跳到貼片。
- 外觀：門牙舊補處顏色偏深、邊緣染色
- 判斷：先確認是表面染色或底下二次蛀牙
Goal · 我們想達到的
目標很單純：
把舊補變色處換成自然的樹脂，用最少的修磨，先試最保守的做法。
My Logic · 我怎麼判斷
能換一次樹脂解決的，就不先做貼片
前牙我特別克制：先在顯微鏡下清掉舊樹脂與染色、確認底下狀況，如果結構良好，用新的奈米樹脂分層補出自然層次就好。先用最保守的方式試，真的不夠，再談貼片。能保留的齒質，先留下。
01單顆
單顆
美學樹脂
一顆小範圍，盡量不磨牙就補好
02多顆
多顆
美學樹脂
多顆小修補，仍以保留真牙為先
03單顆
單顆
貼片牙套
單顆需要更強保護時才動用瓷
04多顆
多顆
貼片牙套
範圍較大、需要重建時一次規劃
這個案例落在「② 多顆美學樹脂」這一端
門牙舊補變色，我選偏保守的這一端：顯微下換新的奈米樹脂、補出層次，盡量少修磨、保留齒質，不一開始就跳到貼片或牙套。
Process · 過程與卡關的地方
難的不是補，
是讓門牙的顏色「層次對得上」
門牙在最顯眼的位置，換樹脂最怕補完一塊顏色突兀。所以工序集中在清乾淨與層次：
- 顯微下清除舊樹脂與染色、確認底下狀況，排除二次蛀牙。
- 以奈米樹脂分層堆疊、塑形拋光，模擬牙齒原本的透明與層次。
Result · 結果
換新樹脂、顏色自然，先保留了齒質
清除舊樹脂、結構允許下，以奈米樹脂分層修復完成，門牙顏色層次恢復自然，先用最保守的方式達成。
門牙舊補變色，不一定要先做貼片
能換樹脂解決、還是需要貼片，要看底下狀況與齒質。如果這個案例讓你想到自己的門牙，用 LINE 把你的狀況、照片傳給我，我們先聊聊適合你的做法。
用 LINE 諮詢我的狀況說明：本頁為臨床病情與治療過程說明，非療效保證或宣傳。每個人的口腔條件、變色成因、齒質條件與牙齒狀況不同，實際適合的治療方式與結果，需經醫師當面評估後決定。文中照片已取得當事人同意使用。
