前牙有很多補過的痕跡，
可以先保守處理嗎？

這位病人一開始來到診所的時候，前面的牙齒有很多以前補過的痕跡，藍色、黃色、黑色、白色都有，整排看起來不太和諧。

病人的目的其實很簡單，就是希望笑起來可以更有自信。一開始病人也明確表達比較想用保守的方式處理，所以我們安排用美學樹脂，處理的顆數以前面六顆牙為主。

先用美學樹脂，
把比例和形態定出來

流程的第一步是先用美學樹脂恢復牙齒應有的外型、形狀和顏色，把整體牙齒的比例和形態定出來。

填補的時候一樣會先上橡皮障把口水隔開。樹脂很怕濕，在比較乾燥、乾淨的環境下處理，補牙的品質比較好，也比較能用得久。

門牙明顯變色，
為什麼要做活性測試？

用美學樹脂恢復外型和顏色的過程中，我們發現照片右邊的門牙和側門牙有明顯變色的現象。

所以我們針對這兩顆牙做了活性測試，也就是檢查牙齒的神經還有沒有反應。結果發現這兩顆的神經已經壞死了。

確定好整體牙齒的比例和形態之後，我們先幫這兩顆做根管治療。

只做兩顆全瓷冠，
顏色要怎麼跟旁邊的牙接近？

根管治療完成後，這兩顆我們用全瓷冠修復。全瓷冠會先經過詳細的比色，再交給有經驗的技師製作，做出很接近真牙的形態和顏色。

中間會先戴臨時假牙。臨時假牙有兩個用途：一是塑形牙肉，二是讓病人先戴著看，溝通顏色和外型滿不滿意。

比色時我會注意哪些事，寫在〈單顆全瓷冠會有色差嗎？〉；臨時假牙試戴是怎麼進行的，可以看〈虎牙想要尖尖的，該怎麼做？〉。

確認沒有問題，
才黏上正式的全瓷冠

臨時假牙戴過、病人確認顏色和外型都沒有問題，我們才把正式的全瓷冠黏著到牙齒上。

從黏著的過程可以看到，牙齒和牙肉都很乾淨，代表黏著的品質比較能穩定控制。

為什麼沒有六顆全部做
全瓷冠或貼片？

照片右邊的門牙和側門牙

神經已經壞死、明顯變色，先做根管治療，再用全瓷冠修復

其他四顆牙

牙齒結構還算完整，用美學樹脂恢復外型和顏色

病人一開始就想保守處理

所以先安排美學樹脂，定出整體比例和形態

過去我們會蠻擔心，如果只針對一邊做假牙、另一邊沒有做，顏色或形態可能沒辦法那麼穩定。但這位病人整體的牙齒結構還算完整，所以最後還是只採取四顆美學樹脂、兩顆全瓷冠的方式修復，沒有六顆全部做貼片或全瓷冠。

全瓷冠適合哪些情況、怎麼做，我整理在〈全瓷冠療程頁〉。另一個也是只做兩顆全瓷冠的案例，可以看〈牙齒黑黑的但不是蛀牙？〉。